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sábado 19 de diciembre de 2009

43 CONSEJOS DE LAS MUJERES PARA LOS HOMBRES




Varios Autores
Todo hombre quiere satisfacer a su mujer en la cama. Pero a veces, el instinto y lo que ve en las películas, no basta. La cosa se complica cuando la mujer es menos experimentada que el hombre. ¿A quién recurrir? Cuando todo falla, los hombres, por lo general, van donde los amigos, los cuales les aconsejan técnicas amatorias que según ellos no fallan. Pero, ocurre todo lo contrario, estos consejos en vez de ayudar, sólo empeoran las cosas.
La verdad de las cosas, es que las mujeres tienen ideas y requerimientos muy distintos a los de los hombres en lo que se refiere al sexo. Y teniendo en cuenta esto, la respuesta de cómo satisfacer sexualmente a una mujer, está, como es de esperarse, en las mujeres. Para todos esos hombres que por vergüenza o por falta de amigas dispuestas a compartir sus secretos de alcoba, les ofrecemos 43 consejos de las mujeres para los hombres. Estos consejos están divididos en 5 secciones: Información general, juegos pre-coitales, sexo oral, coito y sexo anal.

Ante todo, sea bienvenido a esta página.
Todo hombre quiere satisfacer a su mujer en la cama. Pero a veces, el instinto y lo que ve en las películas, no basta. La cosa se complica cuando la mujer es menos experimentada que el hombre. ¿A quién recurrir? Cuando todo falla, los hombres, por lo general, van donde los amigos, los cuales les aconsejan técnicas amatorias que según ellos no fallan. Pero, ocurre todo lo contrario, estos consejos en vez de ayudar, sólo empeoran las cosas.
La verdad de las cosas, es que las mujeres tienen ideas y requerimientos muy distintos a los de los hombres en lo que se refiere al sexo. Y teniendo en cuenta esto, la respuesta de cómo satisfacer sexualmente a una mujer, está, como es de esperarse, en las mujeres. Para todos esos hombres que por vergüenza o por falta de amigas dispuestas a compartir sus secretos de alcoba, les ofrecemos 43 consejos de las mujeres para los hombres. Estos consejos están divididos en 5 secciones: Información general, juegos pre-coitales, sexo oral, coito y sexo anal.
Sabemos que una relación sexual exitosa no se logra sólo con 43 consejos. La sexualidad femenina es mucho más compleja que eso, pero estamos seguros de que este artículo los encaminará por la senda correcta para lograr la satisfacción sexual en la mujer.

Información General

1. Antes de aventurarte a satisfacer a una mujer, es importante que conozcas su anatomía. Date el tiempo para ubicar su clítoris, ver cómo están conformados loslabios vaginales, dónde y cómo es la apertura de su vagina. Si no sabes dónde está todo, va a ser difícil estimularla correctamente.
2. Nunca lo olvides, el clítoris, después del cerebro, es el órgano sexual más importante en las mujeres. Difícilmente, si éste no es estimulado correctamente, se logrará satisfacer a la mujer o llevarla al orgasmo.
3. La clave para tener buenas relaciones sexuales es la comunicación. Comparte con tu pareja tus fantasías y tus deseos. Pídele a ella que haga lo mismo. Después del acto sexual, pídele que te cuente qué cosas le gustaron y qué cosas no.
4. Los besos son muy importantes para toda mujer, y especialmente durante las relaciones sexuales. Siempre es una buena idea empezar las relaciones sexuales con un apasionante beso.

Juegos Pre-Coitales (Foreplay)

1. Los juegos pre-coitales son muy importantes para las mujeres. No vayas directamente a la penetración, tomate tu tiempo y estimula las diferentes zonas erógenas de la mujer. Esto permite que la mujer se excite y lubrique, preparándola para la penetración. El sexo no debe ser reducido solamente a un acto de penetración y eyaculación. Muchas mujeres expresan que los juegos pre-coitales pueden ser tan o más importantes que la penetración.
2. Los genitales y los senos no son las únicas zonas erógenas de una mujer. El cuerpo de la mujer posee un gran número de zonas altamente eróticas. Atrévete a descubrirlas, prueba las orejas, el cuello, los brazos, las manos, la espalda, la entre pierna, los muslos e inclusive los pies, los labios, la cara, etc.
3. Los senos son extremadamente sensibles, no los trates con rudeza, no los aprietes, no los muerdas con fuerza. Préstale tu atención a todo el seno y no sólo al pezón. Muchos hombres piensan que sólo la estimulación del pezón excita a la mujer. Los besos y caricias en todo el seno ofrecen sensaciones muy placenteras y excitantes.
4. Cuando estimules manualmente el clítoris, no lo hagas con fuerza. El clítoris es tan o más sensible que el glande de un hombre. Algunas mujeres no toleran la estimación directa de él a menos que se encuentren muy excitadas. Al principio, estimula las zonas alrededor del clítoris, y progresivamente, a medida que ella se excite más, estimúlalo directamente.
5. Durante la estimulación manual del clítoris, es muy importante que la zona genital esté bien lubricada. Si no lo está, es muy probable que le causes dolor. Antes de estimular los genitales; acaricia, besa y toca otras zonas de su cuerpo. Esto ayudará a que la mujer se excite y que sus genitales empiecen a lubricar.
6. Si introduces tus dedos en su vagina, asegúrate que la vagina esté bien lubricada, de lo contrario le vas a causar mucho dolor a tu pareja. Introducir muchos dedos a la vez puede causar mucho dolor, como regla, si no estás seguro de cuántos dedos tu pareja puede aceptar sin causarle dolor, empieza introduciendo uno, y luego pregúntale si desea que introduzcas otro y así sucesivamente. Asegúrate que tus uñas estén bien cortadas y que tus dedos se encuentren limpios, de lo contrario puedes causarle heridas e infecciones.

Sexo Oral - Fellatio

1. ¡No, es no! Si tu pareja no desea hacerte sexo oral, debes respetar su decisión. No intentes introducir tu pene en su boca a la fuerza.
2. Si tu pareja no está de acuerdo con tragar tu semen, antes de eyacular, avísale para que pueda retirar tu pene de su boca. No trates de sorprenderla y luego decir que no te diste cuenta; el sabor del semen no es lo más agradable que existe.
3. Cuando te esté dando sexo oral, no fuerces su cabeza hacia tu pene, deja que ella libremente maniobre alrededor de tu miembro. Tampoco realices movimientos de penetración en su boca, eso sólo descoordinará sus movimientos y en algunos casos ocasionará que tu pene tenga un encuentro con sus dientes, lo que te puede causar mucho dolor e inclusive una herida en la piel.
4. Si tu pareja lentamente se está dirigiendo hacia tu zona genital, no empujes su cabeza forzándola a que su cara esté sobre tu pene. Permite que se tome su tiempo, ella sabrá cuando llegar a él.
5. Muy importante: no asumas que alguien te debe dar sexo oral si tu pene no se encuentra en condiciones 100% higiénicas. El pene puede obtener un olor ofensivo y fuerte, especialmente los penes no circuncidados, ya que en ellos se acumula una sustancia amarillenta conocida como esmegma. El esmegma, no huele, ni sabe bien. Antes de recibir sexo oral, asegúrate de que tu pene esté impecable, lávalo con agua tibia y jabón y concéntrate en las zonas debajo del prepucio donde se acumula más elesmegma.

Sexo Oral - Cunnilingus

1. No a todas las mujeres les gusta que le den sexo oral. Si no estás seguro, es mejor preguntárselo, antes de ponerla a ella y ponerte a ti en una situación incómoda.
2. El clítoris, como ya los hemos mencionado, es muy sensible, y lo mismo aplica para el sexo oral. Durante el sexo oral no vayas directamente al clítoris, primero besa las zonas circundantes y gradualmente dirígete a él. Como los senos, el clítoris debe ser tratado con cariño, no lo muerdas, ni lo estimules con rudeza. La clave es empezar lento y prestarle atención al lenguaje corporal de tu pareja, a medida que veas que ella se excita más, puedes estimularlo con un poco más de intensidad y rapidez.
3. El sexo oral puede ser muy placentero e inclusive la mujer puede lograr el orgasmo a través de la estimulación oral de sus genitales. Para ello es importante mantener un ritmo constante de estímulos con la lengua, alrededor y sobre el clítoris.
4. Algunas mujeres requieren de mucho tiempo para lograr un orgasmo con el sexo oral, a algunas, les es imposible. Y como toda zona del cuerpo, tarde o temprano, después de un estimulo prolongado puede comenzar a causar fastidio o dolor. A veces es mejor no exagerar y limitar el sexo oral a un tiempo prudencial. Si ella quiere que sigas te lo hará saber, y si ya tuvo suficiente, es mejor que no fuerces la situación.
5. El clítoris es importante en el sexo oral, pero el estimular los labios vaginales e introducir tu lengua en su vagina, puede también causar sensaciones muy placenteras y excitantes. Durante el sexo oral, bríndale tu atención a toda la vulva.
6. Aunque suene como una buena idea, no es recomendable soplar aire en el interior de la vagina. La acumulación excesiva de aire podría provocar una distensión del fondo vaginal con complicaciones no deseadas.
7. El sexo oral puede ser complementado con la estimulación manual. Utiliza tus manos para separar ligeramente los labios vaginales y exponer el clítoris, o introduce un dedo en su vagina al mismo tiempo que estimulas su clítoris con tu lengua. También, puedes acariciar sus senos con tu mano, mientras que estimulas su clítoris con tu lengua.

Coito

1. Nunca intentes penetrar a una mujer sin estar 100% seguro de que su vagina se encuentre lubricada. Toda la excitación de ese momento puede esfumarse con la sensación de dolor que experimentará tu pareja. Algunas mujeres tardan en lubricar, mientras que otras tienen dificultad para hacerlo. Si ese es el caso de tu pareja, utiliza un lubricante artificial, el cual puede ser obtenido en cualquier farmacia.
2. Muchos hombres creen que el éxito del coito se basa en la penetración fuerte y rápida; a más fuerza, más rápido llegará ella al orgasmo. Falso, el coito no es introducir y retirar con fuerza tu pene dentro de su vagina. Prueba con distintos ritmos y profundidades, a veces suave, a veces lento, a veces con profundidad, a veces sólo introduce la mitad de tu pene, a veces rápido, a veces fuerte, a veces con movimientos circulares, a veces con movimientos de arriba hacia abajo, a veces con penetraciones largas y profundas. Todas estas variaciones producen distintas sensaciones en una mujer. Utiliza tu imaginación. Con el tiempo sabrás qué tipo de penetración es las que más disfruta tu pareja.
3. Muy importante: no eyacules rápidamente. Sí, la eyaculación precoz es un problema que cualquier hombre puede sufrir, pero si sufres de este problema acude donde un médico para que te ayude a superarlo. Y definitivamente, no culpes a la mujer por este problema. Algunos hombres quieren hacerle creer a la mujer, que la razón por la que eyaculan muy rápido es por algo que ella hizo o dejo de hacer. No hay excusas, acude donde un médico para recibir el tratamiento necesario.
4. Prueba distintas posiciones. Existen muchas variaciones, y éstas, debido al ángulo de penetración, posición de la vagina o estimulación que recibe el clítoris, producen distintas sensaciones en la mujer. Inclusive, algunas posiciones ayudan a que la mujer llegue al orgasmo con más facilidad o que logre varios orgasmos en una noche. No lo olvides, en la variación está el gusto. (Ir a la página de posiciones sexuales)
5. Los hombres por lo general disfrutan mucho de la penetración por detrás. Sí, muchas mujeres también disfrutan de esta posición, pero hay que tener presente que no es la única que existe. No basen todas sus relaciones sexuales en esta posición. Las mujeres disfrutan mucho del contacto visual, y esta posición hace difícil que esto se pueda lograr.
6. No le jales el cabello, no la muerdas, no la sujetes de los brazos, no le des golpes en las nalgas, en conclusión, no seas rudo con ella a menos que estés 100% seguro de que tu pareja disfruta de este tipo de estímulos.
7. Las posiciones mujer arriba facilitan a muchas mujeres la estimulación del clítoris, por lo tanto, logran el orgasmo. Si tu pareja tiene dificultad para lograr el orgasmo, anímala a que se posicione sobre ti y tome control de la penetración. (Ir a la página de posiciones sexuales)
8. El coito debe ser duradero pero tampoco eterno. La penetración constante y continua del pene causa mucha fricción en los tejidos blandos de la vagina, después de mucho tiempo, este tejido se empezará a irritar causándole dolor a tu pareja.
9. Si tu pareja es virgen, la mejor posición para su primera vez, es la posición de mujer arriba. En esta posición ella puede controlar el grado de penetración, y así retirarse si es que siente mucho dolor. Gradualmente, ella podrá ir insertando tu pene en su vagina, sabiendo que ella controla el movimiento y la profundidad de la penetración. (Ver posición clásica mujer arriba)
10. Si tu pareja es virgen, la primera vez siempre será difícil, ya que existe el temor de que ocurra un embarazo, puede tener vergüenza de su cuerpo o miedo al dolor. Si esto ocurre, sé comprensivo y si ella segundos antes de que se dé la penetración, cambia de parecer, apóyala y no la recrimines.
11. Muchos hombres se preocupan tanto por satisfacer a la mujer, que se olvidan del acto en sí. Disfruta del momento, déjate llevar por la pasión. No le estés preguntando cada 2 minutos si es que ya llegó al orgasmo. Si deseas hacerlo, hazlo después de que hayan terminado.
12. Para muchos hombres la relación sexual termina con la eyaculación, después del coito salen corriendo de la habitación. Sin embargo, a las mujeres les gusta que les den cariño y atención después de hacer el amor; la relación sexual no termina con la eyaculación. Esto se conoce como los juegos post-coitales.
13. La industria pornográfica no es la mejor consejera. No bases tus relaciones sexuales en cosas que hayas visto en una película pornográfica.
14. Utiliza tu imaginación, la cama es quizás el sitio ideal para tener relaciones sexuales, pero existen otros lugares que pueden ser muy excitantes y divertidos, tales como una silla, un sillón, parados, en una bañera, en una piscina, al aire libre, etc.
15. La rutina mata el amor. Utiliza tu imaginación, incluye aceites, velas aromáticas, frutas, hielo, plumas, disfraces, jacuzzis, baños de espuma, masajes, juguetes sexuales, espejos, etc., para condimentar tus relaciones sexuales.

Sexo Anal

1. ¡No, es no! Por cuestiones morales, religiosas y/o higiénicas muchas personas no aprueban el sexo anal. Si tu pareja no está de acuerdo, respeta su opinión. Y no trates de penetrarla analmente si es que ella te ha expresado anteriormente su negación, excusándote en un "no fue mi intención hacerlo".
2. Si tu pareja está de acuerdo con el sexo anal, hay tres reglas importantes a seguir. La primera: debes utilizar abundante lubricante a base de agua. En lo que se refiere al sexo anal, nunca está de más un poco más de lubricante. El recto es un músculo que no está diseñado para ser penetrado, a diferencia de la vagina, éste no posee lubricación propia. Sin lubricante o con poco lubricante la penetración será extremadamente dolorosa. La segunda, es que siempre debes utilizar condón. El recto está lleno de microorganismos que pueden causar severas infecciones a tu pene y a tu sistema urinario. Además, a través del sexo anal uno está más en riesgo de contraer el VIH debido a las micro-heridas que se producen. Tercero: mucha paciencia y comunicación. El sexo anal, si se hace de forma apresurada, puede ser muy doloroso e inclusive causarle desgarros musculares a tu pareja, y en algunos casos lesiones a tu pene. Es recomendable iniciar el sexo anal introduciendo primero un dedo, de esa manera elrecto se va acostumbrando a la penetración. Luego, lentamente introduce el pene, siempre preguntándole a tu pareja si siente dolor y si puedes continuar.
El sexo anal no es para todas. Algunas mujeres, experimentan mucho dolor, mientras que otras, sienten un leve dolor al principio, pero después sienten placer.
3. No pienses que el sexo anal se puede lograr en un día. Por lo general toma varias sesiones hasta que ambos aprenden a hacerlo sin causar dolor. Paciencia.
4. Nunca, pero nunca después de haber penetrado el ano, penetres la vagina. Esto podría causarle una severa infección vaginal a tu pareja. Después de haber penetrado el ano, si deseas continuar con las relación sexual, lávate con agua y jabón el pene y la base de éste. Recién después de eso, puedes penetrar nuevamente la vagina.
5. El sexo anal puede ser placentero y a veces ayuda a que simultáneamente, estimules manualmente el clítoris. Asegúrate de que tu mano esté limpia, y no haya entrado en contacto con tu pene después de haber penetrado el ano.
6. A veces el pene es demasiado ancho, y por más que uno trate, el sexo anal siempre será doloroso. En estos casos, se puede sustituir la penetración del pene por la penetración con un juguete sexual. Asegúrate de que sea un juguete especialmente diseñado para el sexo anal. Estos por lo general son más pequeños que los juguetes utilizados para la estimulación vaginal, y poseen una base ancha, que evitará que el objeto se introduzca por completo dentro del recto.

ORGASMO del hombre y de la mujer
Si los hombres no suelen tener problemas con el orgasmo, es diferente para las mujeres cuyos orgasmos no corresponden con sus esperanzas: ¿orgasmo vaginal, orgasmo clitoridiano?
 
Si queremos definir el orgasmo del hombre y de la mujer

El orgasmo, en el sentido fisiológico del término, corresponde a una brusca descarga de la tensión acumulada durante el periodo de la excitación sexual. Ocurre en el momento más alto de la excitación, y dura unos segundos (3 a 5 segundos ) y le sigue una sensación de tranquilidad y de relajación. Este placer físico y emocional es sin duda uno de los más fuertes sentidos por el ser humano.


 
Factores que provocan el orgasmo

Los factores que producen el orgasmo son en general la caricia al nivel genital o la penetración, mucho menos al nivel de los senos o del ano. Los sueños  eróticos pueden desencadenar un orgasmo durante la noche.

En el hombre, el orgasmo ocurre generalmente en el momento de la eyaculación, que sea exteriorizada o retrograda (es decir en la vesícula). Algunos pueden tener un orgasmo sin eyaculación o eyaculaciones sin orgasmo.
En la mujer el orgasmo es contemporáneo de contracciones teniendo como salida el clítoris o la vagina (el famoso punto G se sitúa en la parte anterior e inferior de la vagina cerca del orificio de la vulva).

 
Aspectos fisiologicos del orgasmo

Las reacciones fisiológicas individuales durante el orgasmo son muy variables de una persona a otra, y también en una misma persona y dependen de :

- Su edad. Después de 50 años el orgasmo es en general menos fuerte puesto que las contracciones musculares que le acompañan son menos intensas debido a la disminución del tono muscular.
- El grado de excitación.
- La facultad por dejarse llevar por el deseo.
- La educación anterior.
Para la mujer más que para el hombre la facultad de tener un orgasmo depende de su capacidad para dejarse llevar por sus percepciones sensuales sin pensar en lo que piensa su compañero. Pero no hay que olvidar que centrarse en el deseo de tener un orgasmo conduce al fracaso ya que inhibe el reflejo orgasmico la intervención del consciente.
La manifestación fisiológica del orgasmo puede ir de un extremo a otro, es decir de un aspecto convulsivo generalizado de todo el cuerpo a mínimas contracciones al nivel de los órganos genitales no perceptibles para el compañero. En general estas contracciones musculares son más o menos generalizadas por una rigidez corporal, crispación de los extremos, rostro cambiante, emisión de gruñidos o de gemidos. Algunas veces estas contracciones quedan localizadas al nivel de la esfera del ano y de los genitales : vagina, útero para la mujer uretra , próstata, vesícula para el hombre.
A menudo el rostro de una persona que tiene un orgasmo está contratado y atormentado. Por eso una mujer que tiene un orgasmo con una sonrisa, por seguro está mintiendo.
Es necesario precisar que algunas mujeres no tienen orgasmos en el sentido propio de la palabra, pero tienen mini descargas orgasmicas no perceptibles para el compañero. Estas mujeres aprecian las penetraciones que duran ya que no conocen el sentimiento de un orgasmo fuerte.
 

 
Orgasmo vaginal o clitoridiano ?

Algunas mujeres tienen un erotismo esencialmente exterior, vulvar o clitoridiano, y otras vaginal. Esta diferencia es importante para la mujer ya que las que tienen el erotismo externo no tendrán placer durante la penetración e inversamente.

Aunque el orgasmo sea tan fuerte en ambos casos, la mujer que prefiere las caricias externas a la penetración culpabiliza a veces frente a su pareja. En efecto, un hombre no soporta bien el hecho de que sólo su sexo no haga gozar a su pareja.
Como es difícil para la mujer clitoridiana hacerse vaginal, el hombre tiene que aceptar que su pareja pueda sentir más placer con sus manos, o su lengua que con su sexo
Cual sea el punto de partida del orgasmo de la mujer, éste tiene las mismas manifestaciones y da el mismo placer.

 
Multi orgasmos de la mujer y periodo refractario del hombre

La mujer  contrariamente al hombre puede ser multi orgásmica, es decir que puede tener durante un mismo periodo de excitación varios orgasmos consecutivos (pero son cada vez menos intensos).

Por otra parte en el hombre contrariamente a la mujer el orgasmo es seguido por un periodo refractario es decir que una nueva excitación no es posible por mucho que se estimule.


 
Orgasmo y  estadísticas

A nivel estadístico el 35% de las mujeres dicen tener orgasmos a cada acto sexual, sin embargo los hombres dicen tener un orgasmo a cada acto sexual.
Los orgasmos simultáneos no son frecuentes y necesitan un conocimiento de las reacciones eróticas de la compañera.

 
Ver  también el orgasmo en: 

Preguntas/Respuestas

Dossiers

 
Tratamientos y dossiers de nuestro sexólogo para ayudarle

Tratamientos


Cómo  bien actuar en su sexualidad…

jueves 10 de diciembre de 2009

El homosexualismo no es enfermedad en China pero gays y lesbianas son tratados con electrochoque



Pekín, 7 de diciembre, RIA Novosti. A pesar de que el homosexualismo ya no se considera una enfermedad mental en China, los médicos de ese país siguen utilizando terapias electroconvulsivas con los homosexuales, reveló un participante anónimo del congreso de gays celebrado el pasado fin de semana en Pekín.
"Conforme a nuestros datos, la terapia electroconvulsiva se aplica a los homosexuales igual que a los pacientes obsesionados al Internet," dijo el participante a RIA Novosti.
Mientras que el tratamiento para curar la obsesión por Internet provocó una protesta social, y posteriormente, fue prohibido por el Ministerio de Salud, el tratamiento de homosexuales con descargas eléctricas no ha desatado una polémica general debido a que en el país asiático este  tema sigue siendo un tabú.
Desde hace tiempo en China el homosexualismo se consideraba una enfermedad mental, pero en abril de 2001 fue excluido de la lista oficial de enfermedades.
"Si ya no figura en la lista, es incomprensible que en el país sigan curando a personas que no se consideran enfermas," así formularon el problema la mayoría de los participantes del congreso.
Según los expertos, la causa consiste en que las relaciones homosexuales tienen una dimensión  marginal en la sociedad china que todavía considera que se trata de una enfermedad mental.
Este fenómeno es la base de otro tipo de terapia en hospitales chinos, que se basa en presión moral a los homosexuales al hacerlos preocuparse de la dignidad de su familia.
Este tipo de coacción a veces, resulta eficaz.
Así, el sondeo de la opinión realizado en 2008 en nueve mayores ciudades de China reveló que un 80% de homosexuales están dispuestos a contraer un matrimonio heterosexual.
Sin embargo, la evidente eficacia del tratamiento no confirma su éxito.
Los expertos afirman que la mayoría de los gays "curados" sufren depresiones crónicas, baja autovaloración e impotencia.
Según datos preliminares, en China residen 10 millones de homosexuales.

jueves 26 de noviembre de 2009

Sida La más temida



Se trata del virus de inmunodeficiencia humana (VIH), la causa del Sida. Y se estima que 20,000 estadounidenses se infectan por transmisión sexual cada año y que cerca de 650 mil a 900 mil personas viven con VIH en Estados Unidos.

Que no te pase a tí
Muchas personas con el VIH ni siquiera lo saben porque los síntomas puede que no aparezcan hasta después de 10 años o más. Otras personas experimentan pérdida de peso sin explicación, síntomas como los de la influenza (flu), diarrea, fatiga, fiebre persistente, sudores nocturnos, dolores de cabeza, trastornos mentales o infecciones vaginales graves o repetidas.

El contagio se produce a través de relaciones vaginales, orales o anales sin protección, pero también durante el embarazo o al amamantar y al compartir agujas contaminadas. Durante las relaciones con penetración el riesgo de contraer el virus es mayor para la pareja receptora que para quien realiza la penetración.

No hay cura y el sida se considera fatal. Los medicamentos antivirales pueden retardar el progreso de la infección y el comienzo de los síntomas del sida. El tratamiento a tiempo puede hacer una gran diferencia.

Es la más mortal de todas las ETS y puede debilitar la capacidad del cuerpo de luchar contra las enfermedades, haciendo que la persona sea vulnerable a ciertos tipos de cáncer e infecciones como la neumonía.

Enfermedades de transmisión sexual afectan cada vez más a las adolescentes


Un informe realizado en los EEUU acerca de las relaciones sexuales en la adolescencia señaló la necesidad de informar desde pequeños a los jóvenes para evitar complicaciones. La infección por virus del HPV y clamidia, entre las más frecuentes
"Hasta una de cada cuatro adolescentes norteamericanas sufrió una enfermedad de transmisión sexual (ETS). Muchas de ellas inclusive resultan infectadas tras haber tenido apenas su primer encuentro sexual". 

Ésta es una de las principales conclusiones de un informe realizado y presentado en el mencionado país, por profesionales de la división de Prevención de ETS de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC en idioma inglés). 

Las chicas tienen alto riesgo de enfermarse tras su primera relación
"Las cifras nos hacen pensar y dar cuenta de que estamos frente a un problema que no podemos ignorar.La salud sexual es una importante parte del bienestar general de los adolescentes. Padres e hijos tenemos que acercarnos para poder superar esto", sostuvo, tal como consta en los resultados de la experiencia publicados en Pediatrics, la doctora Sami Gottlieb de la mencionada institución. 

Para el análisis, el equipo de la doctora Gottlieb recolectó datos de 838 adolescentes de entre 14 y 19 años, en busca de indicios de infecciones por virus del papiloma humano (HPV) o afecciones como la gonorrea, la clamidia, o el herpes simplex. 

Al considerar los resultados, hallaron que el 24,1% tenía una ETS, mientas que esa cifra ascendía al 37,7% en aquellas que ya habían tenido una experiencia sexual. Las enfermedades más comunes fueron la infección por HPV (18,3%) y la clamidia (3,9%). 

"Lo llamativo es que como máximo un año después de haber tenido su primera experiencia sexual -y teniendo una sola pareja en su haber- el 19,2% de las adolescentes había enfrentado ya una ETS. Es ahí cuando caemos en la cuenta de lo importante que es preparar a las chicas e informarlas", afirmó Gottlieb. 

"Esto quiere decir que al entrar en la adolescencia, las niñas deberían asistir al ginecólogo para escuchar de boca de un profesional cuáles son los riesgos de tener una vida sexual activa sin tener información.También será el médico el encargado de explicarles la necesidad de realizarse controles periódicos e indicarles cómo utilizar anticonceptivos de barrera que no sólo ayudan a prevenir embarazos no deseados, sino que también disminuyen el riesgo de padecer este tipo de patologías". 

"Considero que dar información no alentará las conductas sexuales en la niñez y adolescencia -algo que, como vemos, es una realidad actualmente- aunque sí contribuirá a disminuir los daños a futuro pues muchas de las patologías que se presentan a nivel genital, si no son tratadas, con el tiempo pueden provocar complicaciones entre las que se cuenta la infertilidad", agregó al especialista. 

"Finalmente -consignó la doctora Gottlieb en las conclusiones del trabajo que lideró- contamos con herramientas de inmunización que también pueden ayudarnos a disminuir el contagio de enfermedades". 

La situación local
Para conocer un poco más la realidad del país, reflejada y tomando como punto de partida los datos del estudio norteamericano, Pro-Salud News consultó al doctor Sergio Provenzano, profesor, jefe de la División de Ginecología del Hospital de Clínicas José de San Martín, quien expresó: "En la Argentina, las cifras de incidencia de ETS son similares a las de otras partes del mundo, sobre todo cuando hablamos de países desarrollados. Eso, al menos, es lo que vemos en la Ciudad de Buenos Aires porque, tal como ocurre con otras especialidades, al mirar el interior del país, o simplemente pasar la avenida General Paz, la situación cambia". 

"Lo que se modifica es la posibilidad de acceder a información y herramientas preventivas, a un diagnóstico precoz o, simplemente, llegar al centro de salud. Por ejemplo, en ciertas comunidades cerradas de la provincia de La Pampa, la incidencia del cáncer de cuello uterino por infección de HPV es altísima", refirió Provenzano y contó que próximamente su equipo estará realizando un trabajo de campo en Entre Ríos, a partir del cual a 3.500 mujeres se realizarán estudios para detectar patologías de cuello uterino, de aparato genital inferior y de mamas. 

"Probablemente esa incursión médica sea la primera que realicen luego de cinco años. Entonces, lo que tenemos que hacer es tratar de modificar un poco aquello que ya forma parte de la idiosincrasia de la gente del interior: la falta de costumbre respecto a la realización de estudios de rutina y controles. No obstante, desde lo médico es importante que trabajemos para formar, capacitar y mejorar el nivel de atención de los centros primarios de salud, que es a lo primero que se llega. De esa manera, si logramos que los médicos estén capacitados para advertir problemas y diagnosticar, estaríamos avanzando", concluyó el especialista local.
Las notas más leídas de la sección

viernes 30 de octubre de 2009

TODA LA INFORMACION SOBRE EL CANCER DE PENE



Información general sobre el cáncer de pene

Puntos importantes de esta sección



El cáncer de pene es una enfermedad por la cual se forman células malignas (cancerosas) en los tejidos del pene.
El pene es un órgano masculino de la reproducción, de forma cilíndrica, que transporta el semen y laorina hacia el exterior del cuerpo. Contiene dos tipos de tejido eréctil (tejido esponjoso con vasos sanguíneos que se llenan con sangre para producir una erección);
  • Cuerpo cavernoso: dos columnas de tejido eréctil que conforman la mayor parte del pene.
  • Cuerpo esponjoso: una columna única de tejido eréctil que conforma una pequeña parte del pene. El cuerpo esponjoso rodea la uretra (el tubo que conduce la orina y el semen hacia el exterior del cuerpo).
El tejido eréctil está envuelto por tejido conjuntivo y cubierto con piel. El glande (cabeza del pene) está cubierto por una piel suelta que se llama prepucio.
La infección por el virus del papiloma humano puede aumentar el riesgo de padecer de cáncer de pene.
Cualquier cosa que aumenta la posibilidad de padecer de una enfermedad se llama factor de riesgo. Tener un factor de riesgo no significa que se va a padecer de cáncer; no tener un factor de riesgo no significa que se va a padecer de cáncer. Las personas que piensan que pueden estar en riesgo deben consultar esto con su médico. Los factores de riesgo para el cáncer de pene incluyen los siguientes aspectos:
La circuncisión puede ayudar a prevenir la infección por el virus del papiloma humano (VPH). La circuncisión es una operación por la que un médico extrae una parte o todo el prepucio del pene. A muchos varones se les circuncida poco después de nacer. Los hombres no circuncidados al nacer pueden tener un riesgo mayor de padecer de cáncer de pene.
Otros factores de riesgo de cáncer de pene incluyen los siguientes aspectos:
  • Tener más de 60 años de edad.
  • Padecer de fimosis (un trastorno en el que el prepucio del pene no puede ser tirado hacia atrás sobre el glande).
  • No practicar una buena higiene personal.
  • Tener muchos compañeros sexuales.
  • Consumir productos elaborados con tabaco.
Entre los signos que pueden indicar que hay cáncer de pene se incluyen las heridas, el flujo y el sangrado.
Estos y otros síntomas pueden ser causados por el cáncer de pene. Otras afecciones pueden ocasionar los mismos síntomas. Se debe consultar con un médico si se presenta cualquiera de los siguientes problemas:
  • Enrojecimiento, irritación o una herida en el pene.
  • Una masa en el pene.
Para detectar (encontrar) y diagnosticar el cáncer de pene, se utilizan pruebas que examinan el pene.
Se puede utilizar las siguientes pruebas y procedimientos:
  • Examen físico y antecedentes: examen del cuerpo para comprobar los signos generales de salud, incluso el control del pene, para verificar si hay signos de enfermedad, como masas o cualquier otra cosa que parezca anormal. Se toma también los antecedentes médicos de las enfermedades y los tratamientos previos del paciente.
  • Biopsia: extracción de células o tejidos para que un patólogo las observe bajo un microscopio y verifique la presencia de signos de cáncer.
Ciertos factores afectan el pronóstico (probabilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento.
El pronóstico (probabilidad de recuperación) y el tratamiento dependen de los siguientes aspectos:

CANCER DE PENE CUIDADO ES PELIGROSO




Causas, incidencia y factores de riesgo

Se desconoce la causa exacta del cáncer de pene.
El esmegma, una sustancia maloliente, con apariencia de queso, que se encuentra por debajo del prepucio del pene, puede incrementar el riesgo de este tipo de cáncer.
Los hombres incircuncisos que no mantienen el área por debajo del prepucio limpia, así como los que tienen antecedentes de verrugas genitales o el virus del papiloma humano (VPH), están en mayor riesgo de sufrir este extraño trastorno.

Síntomas

  • Lesiones genitales en el pene
  • Úlcera indolora en el pene (ocasionalmente la lesión puede causar dolor)
  • Se puede presentar sangrado y dolor en el pene en las etapas avanzadas de la enfermedad

Signos y exámenes

El médico lleva a cabo un examen físico, el cual puede revelar una lesión insensible similar a un grano o verruga. Esta tumoración se encuentra típicamente cerca de la punta del pene y se necesita una biopsia de ésta para confirmar si se trata de cáncer.

Tratamiento

El tratamiento depende de la localización del tumor y de qué tanto se haya diseminado.
En general, el tratamiento para el cáncer abarca:
  • Quimioterapia que utiliza medicamentos para destruir las células cancerosas
  • Radiación con la utilización de rayos X de alto poder para destruir las células cancerosas
  • Cirugía para cortar y extirpar el cáncer
Si el tumor es pequeño y está cerca a la punta del pene, se puede llevar a cabo una cirugía, denominada penectomía parcial, para extirpar sólo la parte cancerosa del órgano.
Para los tumores más severos, con frecuencia es necesario realizar una extirpación total del pene (penectomía total), con la creación de una abertura nueva en el área inguinal con el fin de permitir que la orina salga del cuerpo, un procedimiento que se denomina uretrostomía.
La quimioterapia se puede utilizar junto con la cirugía. La bleomicina, el cisplatino o el metrotrexato solos o juntos generalmente se utilizan para tratar este tipo de cáncer.
A menudo, se recomienda la radioterapia en combinación con la cirugía. Con frecuencia, se utiliza un tipo común de radioterapia, llamada radioterapia de haz externo. Con este método, se emite radiación al pene desde fuera del cuerpo. Este tipo de radioterapia generalmente se lleva a cabo 5 días a la semana durante 6 a 8 semanas.

Grupos de apoyo

El hecho de vincularse a un grupo de apoyo, donde los integrantes comparten experiencias y problemas en común, puede ayudar a aliviar el estrés asociado con el diagnóstico y tratamiento del cáncer de pene.

Expectativas (pronóstico)

El pronóstico puede ser bueno con un diagnóstico y tratamiento oportunos y el índice de supervivencia a 5 años para este tipo de cáncer es del 65%. Las funciones urinaria y sexual con frecuencia pueden mantenerse, incluso después de la extirpación de una porción significativa del pene.

Complicaciones

El cáncer de pene suele extenderse a otras partes del organismo (metástasis), durante las primeras etapa de la enfermedad.

Situaciones que requieren asistencia médica

Consulte con el médico si aparecen síntomas de un cáncer de pene.

Prevención

La circuncisión puede disminuir el riesgo. A los hombres incircuncisos se les debe enseñar desde muy temprana edad la importancia de la limpieza del área que se encuentra por debajo del prepucio, como parte de su higiene personal.
Una buena higiene personal y las prácticas de relaciones sexuales con precaución, como la abstinencia, la limitación de las parejas sexuales y el uso de condones para prevenir la infección por el VPH, pueden disminuir el riesgo de desarrollo de este tipo de cáncer.

Nombres alternativos

Cáncer peniano (cáncer del pene); Cáncer escamocelular del pene

CANCER DE PENE


Los tumores del pene se desarrollan frecuentemente a partir de la piel que lo recubre y de la semimucosa que recubre al glande.
Pueden observarse algunos de tipo benigno, como los producidos por el virus papiloma humano (HPV), cuyas lesiones son como verrugas, fácilmente confundibles con un cáncer. Se estima que alrededor del 25% de estas lesiones dejadas a su libre evolución son capaces de transformarse en tumores malignos.
El cáncer del pene no es frecuente, ya que representa aproximadamente el 1% de los tumores que afectan al hombre. Pero, su incidencia puede aumentar considerablemente en aquellas regiones con elevada tasa de población rural, bajo nivel socioeconómico y con hábitos de higiene muy precarios.

martes 29 de septiembre de 2009

EL TAMAÑO DEL PENE ¿ES IMPORTANTE?



No te fíes del tamaño de los pies, de las manos o de la nariz para determinar la tamaño del pene de un hombre. Grueso, largo o pequeño… ¿es realmente importante?
El hombre y su pene, una gran historia de amor…
Cuanto más grande es su pene, más viril se siente. Desde que es un adolescente se acostumbra a ver en las películas pornográficas, actores con penes de un tamaño impresionante, y cree que la norma se sitúa en torno a los 22cm… Para asegurarse que todo va bien no duda en compararse con sus amigos del colegio. Incluso  siendo un adulto no duda en echar un vistazo en los vestuarios del gimnasio para asegurarse que está en la norma. Otra cuestión que le preocupa es no poder satisfacernos…
El tamaño no es lo más importante
El placer no se limita al tamaño del pene. Las caricias, la ternura y la escucha son factores que también entran en juego. Hay que precisar que no prestamos atención sólo a la longitud (¡aunque hace falta un mínimo!) el grosor también cuenta. La profundidad de nuestra vagina se sitúa entre los 8 y 12 cm, ¡por lo que no necesitamos a un Nacho Vidal! Eso si, 
la vagina es muy elástica y se adapta perfectamente al tamaño del pene.
Cifras
Hablamos del pene en erección:
- 8 cm: por debajo de esta longitud se puede considerar que estamos ante un micro pene. Sólo concierne a un 3 % de los hombres.
- 15 cm : es la longitud media.
- 12,8 cm : Es la circunferencia media.
- Por encima de los 20 cm : empieza a ser un tamaño bastante considerable…

¿Y en otras culturas? 
Tener un gran pene no es signo de virilidad en todas partes. En alguna tribus amerindias el estatus social todavía viene dictado por el tamaño del pene: ¡cuando más pequeño es, más importante se es!
Ningún estudio prueba que las nacionalidades o las etnias influencian el tamaño del sexo del hombre. Deja a un lado las ideas preconcebidas: los negros no tienen porqué estar bien dotados y todos los asiáticos no tienen un sexo pequeño.

¿Cómo medirlo? 
Para las que todavía tengan dudas sobre el tamaño del sexo de su 
pareja, si él está de acuerdo, se puede medir con una regla rígida desde la base del pene hasta el extremo del glande. Mantén el pene en erección lo más recto posible para que la medida sea perfecta.  Para medir la circunferencia utiliza un metro de costurera alrededor del pene en la parte más ancha.
Soluciones
Existe la cirugía reparadora, destinada a los micro penes. Es importante tener en cuenta que estas intervenciones no cambian el tamaño del pene en erección y es posible que exista una pérdida de elevación eréctil. En el mejor de los casos los hombres ganan unos centímetros en el pene en reposo.
Existen extensores del pene o cápsulas a base de plantas, pero el resultado no está garantizado…


lunes 7 de septiembre de 2009

Lo que las mujeres detestan




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Las mujeres odian cuando los hombres roncan.

Existen hombres que no les interesa en lo mínimo lo que piensen las mujeres de ellos, pero hay otros que sí están pendientes del más pequeño detalle.

Para que usted esté pendiente de las cosas que odian las mujeres de los hombres, les daremos una pequeña lista, para que no cometa estos errores.

  • Qué sean babosos: Si hay una cosa que detesta tanto una mujer es que un hombre no pueda evitar mirar a otra mujer cuando pase sin disimularlo, y más si están junto a ellas.
  • Se duermen apenas terminan de hacer el amor.
  • A la hora de vestir: Nunca encuentran nada y para sacar una camisa, desordenan todo el armario.
  • Perdieron la habilidad de arreglar cosas: no saben arreglar nada de la casa, pero se ofenden si llamas a un plomero.
  • Son fanáticos del control remoto, y no paran de cambiar de canal a no ser que encuentren unas lolas o un partido de fútbol.
  • Cuando cocinan, si lo hacen, ensucian todas las ollas, sartenes, cuchillos, y demás utensilios de la cocina y nunca lavan los platos.
  • Que dejen pelos en el jabón.
  • Que se pongan talco en los pies y dejan medio pote desparramado en el piso.
  • Cuando estás dormida, ellos prenden la luz, hacen mil ruidos, se tropiezan con todo hasta que te despiertan.
  • Que se emboben con las revistas y películas porno.
  • Cuando están sentados a la mesa, no se levantan para buscar nada que falte, y le piden cosas a todos los demás.
  • Si van de compras, te amargan el paseo y no puedes ver ni las vidrieras.
  • Al comienzo de una relación, te regalan flores, chocolates y hasta te escriben cartas. Una vez que se establece la historia, apenas si te dan un beso para el cumpleaños.
  • No registran ningún cambio: pusiste cortinas nuevas y ellos lo notan seis meses después. Te cambiaste el corte y se enteran cuando ya te creció de nuevo.
  • No tienen paciencia cuando te estás arreglando y te apuran porque no quieren llegar nunca tarde, a donde sea.
  • Cuando los hijos le piden permiso, contestan: "Habla con tu madre".
  • Roncan como focas.
  • Eructan muy feo.
  • Se creen que son los mejores en la cama, Brat Pitt es Brat "Pitito" al lado de ellos.

En fin, si seguimos enumerando se nos hace corto el espacio.

miércoles 2 de septiembre de 2009

TODA LA INFORMACION ACTUALIZADA SOBRE DOLORES EN LOS TESTICULOS. CAUSAS PREVENCION TRATAMIENTO


Los testículos, que reposan dentro del escroto, son muy sensibles e incluso una lesión menor puede causar dolor o molestia. Sin embargo, el dolor testicular severo que comienza súbitamente requiere de atención médica inmediata.

Si un hombre joven presenta dolor abdominal, siempre se debe examinar el escroto cuidadosamente. El dolor abdominal se puede presentar antes de un dolor testicular en algunas condiciones, incluyendo una torsión testicular, un torcimiento de los testículos que puede interrumpir el suministro sanguíneo y causar la muerte del tejido. La torsión testicular es una situación de emergencia que necesita tratamiento en cuestión de horas.

El cáncer testicular usualmente es indoloro, pero cualquier tumoración testicular debe ser evaluada por el médico, haya o no dolor.

Causas comunes

Las causas más comunes de dolor testicular son, entre otras:

  • Lesión
  • Infección o inflamación
  • Torsión testicular, más común en hombres jóvenes entre los 10 y los 20 años.

Las posibles infecciones incluyen:

  • Epididimitis: inflamación de los conductos a través de los cuales el esperma sale del testículo. Esto a menudo es causado por bacterias como Clamidia, una enfermedad de transmisión sexual.
  • Orquitis: inflamación de uno o ambos testículos que puede ser causada por bacterias o virus como las paperas. Esta afección puede ocurrir al mismo tiempo que la epididimitis o la prostatitis (inflamación de la glándula prostática).

El líquido en los testículos a menudo causa inflamación indolora, pero puede provocar una molestia leve. Hay varios tipos principales de acumulación de líquido:

  • Varicocele: agrandamiento de la venas en el escroto que llevan la sangre lejos de los testículos.
  • Espermatocele: cuando el líquido en el epidídimo forma un quiste y a menudo contiene células espermáticas muertas.
  • Hidrocele: líquido en el área interior del escroto, rodeando el testículo y común en recién nacidos.

El dolor también puede ser causado por una hernia o una erección sin resolver.

Cuidados en el hogar

Algunas causas de dolor testicular, incluyendo la torsión testicular, pueden llevar a la infertilidad si no se tratan oportunamente. Igualmente, las infecciones se deben examinar y tratar de inmediato. Si la infección es causada por bacterias, el médico prescribirá un antibiótico.

Para las causas no urgentes de dolor testicular, como lesiones menores y acumulación de líquido, las siguientes medidas de cuidados en casa pueden reducir la molestia y la hinchazón. Estas medidas también ayudan si la persona tiene una infección.

  • Brindarle apoyo al escroto usando un soporte atlético (suspensorio)
  • Aplicar hielo en el escroto
  • Tomar baños calientes si hay signos de inflamación
  • Mientras se está acostado, colocar una toalla enrollada debajo el escroto
  • Ensayar con analgésicos de venta libre, como acetaminofén (paracetamol) o ibuprofeno, y NO dar ácido acetilsalicílico (aspirin) a los niños.

Se debe llamar al médico si

Se debe llamar al médico inmediatamente o acudir al servicio de emergencias si:

  • El dolor es severo o súbito.
  • La persona ha tenido una lesión o traumatismo en el escroto y aún tiene dolor o inflamación después de una hora.
  • El dolor está acompañado de náuseas o vómitos.

También se debe llamar al médico de inmediato si:

  • Se siente una protuberancia en el escroto.
  • La persona tiene fiebre.
  • El escroto se siente caliente y sensible al tacto o presenta enrojecimiento.
  • La persona ha estado en contacto con alguien con paperas.

Lo que se puede esperar en el consultorio médico

El médico lleva a cabo un examen físico, con atención especial en la ingle, los testículos y el abdomen. Asimismo, para ayudar a diagnosticar la causa del dolor, hará preguntas de la historia clínica, como las siguientes:

  • ¿Hace cuánto se presenta el dolor testicular?
  • ¿Se siente dolor en un testículo o en ambos?
  • ¿Dónde duele exactamente?
  • ¿Fue repentino o gradual?
  • ¿Es un dolor constante o intermitente?
  • ¿Qué tan intenso es el dolor?
  • ¿El dolor está empeorando o mejorando?
  • ¿Se extiende el dolor hasta el abdomen o la espalda?
  • ¿Ha tenido algunas lesiones o infecciones recientes?
  • ¿Alguna vez ha tenido una enfermedad de transmisión sexual?
  • ¿Qué empeora el dolor?
  • ¿Hay algo que ayude a aliviar el dolor?
  • ¿Tiene otros síntomas como inflamación, enrojecimiento, cambios en el color de la orina, fiebre, pérdida de peso involuntaria?

Se pueden llevar a cabo los siguientes exámenes de diagnóstico:

El tratamiento puede incluir lo siguiente:

  • Destorcer el testículo (a cargo de un médico experimentado)
  • Procedimiento quirúrgico simple para reparar la torsión testicular si no se puede destorcer el testículo
  • Antibióticos para las infecciones
  • Analgésicos para aliviar la molestia
  • Drenaje quirúrgico o extirpación de un absceso (poco común)
  • Cirugía para un varicocele, un hidrocele o un espermatocele, particularmente si el varicocele está contribuyendo a la infertilidad

Prevención

  • Prevenir lesiones usando soportes atléticos (suspensorio) durante la actividad física, especialmente en deportes de contacto.
  • Prevenir enfermedades de transmisión sexual (ETS) utilizando condones y siguiendo otros procedimientos de sexo seguro.
  • Realizarse el autoexamen testicular mensualmente si se está en riesgo de cáncer testicular. Ver el artículo sobreautoexamen testicular.
  • Asegurarse que los niños hayan recibido la vacuna triple viral (una combinación que protege contra paperas, sarampión y rubéola).

Si se le ha diagnosticado Clamidia u otra enfermedad de transmisión sexual, se debe notificar, examinar y tratar a todos los compañeros sexuales infectados.

DOLOR EN LOS TESTICULOS Y EL PENE

El Dolor Testicular,se refiere al dolor localizado en esa región, que con mayor frecuencia es de origen testicular, llamado orquialgia, aunque puede estar localizado en otros sitios, tener diferente grado de intensidad, diferentes causas, ser de mayor o menor gravedad, y que amerita un conocimiento a fin de brindar una orientación adecuada especialmente en jóvenes que por desconocimiento o por pudor no consultan .
En la infancia el dolor se manifestara por llanto, y señales de inflamación en el área afectada siendo las principales causas las hernias, orquiepididimitis y las torsiones . Aunque no dolorosa la ausencia de los testículos uni o bilateral, llamada criptorquidea es común causa de consulta por parte de la madre.
En adolescentes y adultos jóvenes el dolor genital habitualmente es causado por traumatismos, inflamaciones, varicocele, tumores, y también por criptorquidea o por testiculos llamados retractiles. La torsion muestra su mayor incidencia en las primeras fases de la adolescencia
Es frecuente la asociación con trauma que es el habitual motivo de consulta de una enfermedad ya existente pero desconocida para el paciente. Muchos de estos traumas son leves y relacionados a actividades deportivas. Otros procesos inflamatorios puedes ser secundarios a enfermedades de origen infeccioso por focos primarios o secundarias a infecciones especialmente urinarias y a enfermedades de transmisión sexual.


El varicocele corresponde a la presencia de varices en las venas que drenan el testiculo, es habitualmente izquierdo causa dolor, con aumento del tamano escrotal y puede ser causa de infertilidad.
Los tumores frecuentes y habitualmente malignos a esta edad suelen ser no dolorosos y se caracterizan por nodulos adheridos al testiculo de crecimiento progresivo y que por su malignidad se propagan rápidamente a ganglios linfáticos retroperitoneales. Dadas sus características clinicas si no se es cuidadoso su diagnostico es tardío con consecuencias graves aun para la vida del paciente. EL cáncer testicular es la malignidad mas frecuente en hombres de 15 a 35 años de edad y la segunda mas común entre los 35 y los 39 años.


Por desconocimiento hay adolescentes que llegan a esta edad con testículos ocultos o criptorquídicos, que seran aquellos que al examinar NO se encuentran en el escroto. Al no estar alli, el ambiente de desarrollo de estos testiculos se realiza intraabdominalmente a una mayor temperatura con danos irreversibles sobre la espermatogenesis y por ende sobre la fertilidad, tambien se ha visto una mayor incidencia de tumores en estos testículos que deben corregirse idealmente antes de los 2 anos de edad, y que suelen tener ademas microcalcificaciones.


Las torsiones bien sean testiculares o de hidatide corresponden a cuadros clínicos de instalación súbita habitualmente sin antecedentes previos de orquialgia o trauma. Es frecuente ver en el adolescente joven que se acuesta y subitamente es despertado por un fuerte dolor testicular, al examen el testiculo suele ser inguinal y si no se es diagnosticado y tratado rápidamente, antes de 6 horas sobrevendra isquemia y necrosis testicular con la consecuente pérdida de un testiculo que pudo ser salvado, en el 50 por ciento de los casos . Algunos de estos testículos retornan en forma espontánea a su posición, por lo que se hablará de testículos retráctiles.


En el adulto joven y mayor el dolor genital masculino habitualmente obedece a varicocele, tumores o enfermedades frecuentemente infecciosas y de transmision sexual, las orquitis seniles suelen tener asociacion con patologia infecciosa urinaria por sindromes urinarios obstructivos bajos, usualmente secundarios a prostatismo con o sin instrumentación.


Como se mencionaba cabe destacar la alta incidencia de tumores testiculares malignos que en la población Chilena y Nórdica muestran sus mayores sitios de presentación. Por su alta frecuencia en hombres fértiles las patologías testiculares suelen dejar secuelas permanentes de infertilidad, por lo que solo un diagnostico y tratamiento médico adecuado, permitiran tratar y prevenir consecuencias irreversibles.
Otras patologias dolorosas pero de menor frecuencia son las referidas a pene, escroto y regiones inguinales, suelen ser de orígen traumático o infeccioso según lo cual será su tratamiento.

COMO TRATAR LOS DOLORES EN LOS TESTICULOS


El dolor testicular o el dolor de testículo es una molestia en uno o en ambos testículos que puede, por lo general, irradiarse a la parte inferior del abdomen.Los testículos que se encuentran dentro del escroto son muy sensibles e incluso una lesión menor puede ocasionar dolor o molestia, de todos modos este dolor severo comienza súbitamente y se requiere atención médica inmediata.

Si un individuo joven presenta dolor abdominal, siempre debe hacerse examinar el escroto cuidadosamente, este dolor se puede presenciar antes de un dolor de testículos, incluyendo una torsión testicular, un torcimiento de los testículos que pueden llegar a obstruir el suministro sanguíneo y ocasionar la muerte del tejido.dolor de testiculo eyacular

En el caso de cáncer testicular, se puede afirmar que en la mayoría de las veces es indoloro, por eso es importante que los hombres se hagan chekear usualmente.

CAUSAS DE DOLOR TESTICULAR

Las causas del dolor de testículos son entre otras: lesiones, infecciones o inflamaciones y torsiones testiculares (común en hombres entre 10 y 20 años). Cuando hablamos de infecciones, nos referimos a casos como: epidimitis (inflamación que se presenta en los conductos por donde sale el esperma del testículos) causado por bacterias como la Clamidia (enfermedad de transmisión sexual).
La orquitis es otro tipo de infección, una inflamación que se puede dar en uno o en ambos testículos y también puede ser causada por bacterias o virus como las paperas. Esta enfermedad puede darse al mismo tiempo que la epidimitis o la prostatitis (inflamación de la glándula prostática).

Debemos mencionar también que el líquido en los testículos ocasiona inflamación indolora, pero puede provocar una leve molestia, cuando hablamos de acumulación de líquido nos referimos a varios tipos: Varicocele, que es un agrandamiento de las venas en el escroto que llevan la sangre lejos de los testículos.
dolor testiculo

También está el Espermatocele que se origina cuando el líquido en el epidídimo forma un quiste y contiene células espermáticas muertas. Por último encontramos el Hidrocele, que es un líquido en el área interior del escroto, que rodea al testículo y es muy común en recién nacidos.
Además de los factores nombrados anteriormente, el dolor de testículo puede ser ocasionado por una hernia o una erección peneal sin resolver. Muchas causas de este mal pueden llevar a la infertilidad si no son tratadas oportunamente, en el caso de que la infección (si se tiene) sea causada por alguna bacteria o virus, el médico prescribirá un antibiótico.
Para aquellas causas que no son de índole urgentes, incluyendo lesiones menores y acumulación de líquido, existen diversas medidas de cuidados que se pueden tener en la casa y pueden reducir la molestia o hinchazón: Usar soporte atlético para el escroto (suspensorio), aplicar hielo en el escroto, tomar baños calientes si se presentan signos de inflamación, mientras se está acostado se debe colocar una toalla enrollada debajo del escroto y por último probar con analgésicos como el acetaminoté o ibuporfeno.
Se debe llamar al médico o acudir de forma urgente al hospital si el dolor es severo e intenso, si la persona ha tenido una lesión o trauma en el escroto y aún tiene dolor o inflamación después de una hora, o si el dolor está acompañado de náuseas o vómitos.
Otro de los síntomas graves a tratar son: la aparición de protuberancias en el escroto, fiebre alta, escroto caliente y sensible al tacto o enrojecimiento del mismo, etc.
Para hacer un diagnóstico apropiado se deben llevar a cabo varios exámenes médicos como ultrasonido de testículos, cultivos y análisis de orina y exámenes de las secreciones prostáticas.

A partir de allá, se seguirá un tratamiento que incluye, entre los más habituales: destorcer el testículo (realizado por un médico experimentado), someterse a un procedimiento quirúrgico si no se puede destorcer el testículo, tomar antibióticos para las infecciones o analgésicos u optar por un drenaje quirúrgico o extirpación de un absceso lo cual es poco común.
dolor de testiculo

También existen métodos preventivos para evitar el dolor de testículo: tratar de evitar lesiones usando soportes atléticos durante la actividad física, prevenir enfermedades de transmisión sexual usando condones, realizarse el auto examen testicular mensualmente (para evitar entre muchas cosas el cáncer testicular) y en el caso de los niños, asegurarse de que éstos hayan recibido la vacuna triple viral.
Lo más importante a destacar en esta enfermedad es que ante la menor molestia que surja en el área comprometida debe ser examinada para evitar riesgos mayores.

sábado 22 de agosto de 2009

LOS MEJORES PERFUMES PARA HOMBRE DEL AÑO 2009

PERFUME NUMERO 5


PERFUME NUMERO 4
PERFUME NUMERO 3
PERFUME NUMERO 2
PERFUME NUMERO 1
EL MEJOR PERFUME DE HOMBRE SEGÚN LA ENCUESTA DE LA VOZ DEL PUEBLO ES
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LOS MEJORES 5 PERFUMES DE HOMBRE


domingo 2 de agosto de 2009

ULTIMOS PERFUMES PARA CABALLERO

¿LO PROBO ? ES DELICIOSO Y TIENE EL MEJOR PEGUE. 24 HORAS AL DÍA


domingo 5 de julio de 2009

Nueva pastilla promete acabar con la eyaculación precoz

Comenzó como un antidepresivo, pero se convirtió en la promesa de sanar la disfunción sexual más común en los hombres: la eyaculación precoz. Se trata de Priligy,la nueva pastilla que promete retardar hasta cuatro veces el tiempo en el que un hombre eyacula.

La casa farmacéutica Jassen-Cilag (división europea de Johnson & Johnson) comercializa esta píldora, que se presenta como solución a un trastorno que padecen entre el 21% y el 33% de los hombres del mundo, un problema tres veces más común que la disfunción eréctil.

La pastilla debe tomarse una hora antes de cada relación sexual y su efecto dura 24 horas. Solo se vende bajo receta médica.

Priligy fue aprobada por la Asociación Médica Europea y se vende con receta médica en España, Finlandia y Suecia, en presentaciones de tres tabletas de 30 mg y 60 mg, con un costo que varía entre los 39 y los 59 euros (entre ¢32.000 y ¢48.000). La casa farmacéutica anunció que para finales de agosto se comercializará en Alemania y Noruega.

La eyaculación precoz ocurre cuando el hombre eyacula menos de un minuto después de la penetración. Normalmente se asocia a condiciones psicológicas como la ansiedad, depresión y hasta la falta de experiencia.

No obstante, estudios de la farmacéutica Jassen-Cilag arrojaron que la eyaculación precoz no es problema psicológico, sino que tiene como origen trastornos en la fase del orgasmo que provocan alteración neurobiológica.

“La eyaculación precoz tiene un componente genético y esto fue lo que la casa farmacéutica vio. En el núcleo cerebral hay impulsos que motivan a eyacular más rápido, antes de que se alcance el orgasmo”, señaló el sexólogo Eduardo Ruiz.

El origen. La dapoxetina (ingrediente principal de priligy) se utilizaba como antidepresivo, pero se descubrió que también tenía la capacidad de extender el tiempo para llegar a la eyaculación.

Esto no es del todo nuevo, desde los años 70, los antidepresivos se recetan para tratar la eyaculación precoz. Son eficaces porque bajan los niveles de ansiedad e inhiben la serotonina, sustancia que controla las emociones. Un antidepresivo, utilizado de manera constante, ayuda a controlar el problema.

Sin embargo, es hasta ahora que se hace una píldora especialmente para combatir este trastorno.

Estudios. Desde el 2003, la pastilla fue probada en más de 3.000 hombres de seis países europeos entre los 18 y 65 años y sus parejas.

Durante 12 semanas, se les solicitó utilizar el fármaco cada vez que tuvieran relaciones sexuales, un mínimo de dos veces a la semana.

A un grupo se le dio la dosis de 30 mg, a otro la de 60 mg y a un tercer grupo, un placebo.

Según el estudio, publicado en la revista médica The Lancet, todos los hombres experimentaron retardo en el tiempo de eyacular, incluyendo a los hombres que recibieron el placebo.

Quienes consumieron el placebo, tuvieron un retardo del 22% en el tiempo de eyacular, los que tomaron píldoras de 30 mg lo retardaron un 147%, y los que tomaron 60 mg, en un 151%.

Dentro de los efectos secundarios, el 5% de los participantes dijo tener náuseas, dolor de cabeza o diarrea. Un 1% dijo sufrir de disfunción erectil, eyaculación anormal y menos líbido.

Escepticismo. Especialistas ticos solo comparten parcialmente la idea del nuevo fármaco.

“Lo malo de esta pastilla es que no soluciona el problema del todo. Es decir, la persona sí retarda la eyaculación, pero el problema sigue. Si el paciente tiene relaciones sexuales sin tomar la píldora, la eyaculación precoz vuelve. No es una píldora milagrosa”, explicó el sexólogo Eduardo Ruiz.

El urólogo José Ardón es del mismo criterio: “Si una persona comienza a tomar el medicamento, toda la vida va a tener que tomarlo, cuando muchas veces la terapia psicológica y ejercicios frenan el problema de manera más definitiva”, señaló.

Ambos especialistas fueron enfáticos en que sí recetarían la pastilla si esta llega al país, pero solo como parte del tratamiento, ya que todos los pacientes con eyaculación precoz necesitan terapia psicológica en la que participe su pareja y ejercicios especiales para remediar el problema.

Por ahora, no hay fecha para que Priligy llegue al continente americano, ni mucho menos a Costa Rica. La Agencia de Drogas y Alimentos de Estados Unidos rechazó esta pastilla en el 2005 por razones que no fueron difundidas. La farmacéutica anunció que la presentará para su aprobación otra vez en diciembre próximo.

domingo 7 de junio de 2009

El pene es un órgano muy delicado y parte del sistema reproductor masculino. Toda la información sobre el Cáncer de Pene



El pene es un órgano muy delicado y parte del sistema reproductor masculino

El pene, forma parte de los órganos sexuales masculinos. Es un órgano pequeño y suave formado de un tejido esponjoso que durante la excitación sexual se llena de sangre, por lo que se vuelve más grande y duro, a esto se le llama erección.

La cabeza del pene llamada glande, está cubierta por un pliegue de piel llamado prepucio, que no tiene una función especial. Esta membrana debe ser cuidada con mucha higiene, ya que entre ella y el glande se acumula grasa, mugre y otras sustancias que pueden provocar alguna infección. A esta sustancia se le conoce como “esmegma”.

El cáncer de pene, no es frecuente, aunque su incidencia puede aumentar considerablemente en regiones de bajo nivel socioeconómico, con hábitos de higiene muy precarios y sin circuncisión, por lo que éste es un factor de riesgo muy importante. Afecta principalmente a hombres mayores de 40 años.

Otro factor de riesgo importante es el herpes genital.

Los tumores del pene se desarrollan por lo general, a partir de la piel que lo recubre y de la semimucosa que recubre al glande.

Algunos son benignos, como los producidos por el virus del papiloma humano (HPV), cuyas lesiones son como verrugas, fácilmente confundibles con un cáncer, sin embargo se estima que alrededor del 25% de estas lesiones pueden transformarse en tumores malignos.

La localización más frecuente de los tumores, es en la unión de la piel del prepucio y de la semimucosa que recubre al glande.

El tratamiento oportuno es muy importante para prevenir que el cáncer se extienda a otras partes del organismo (metástasis), durante las primeras etapa de la enfermedad.

Una medida preventiva, puede ser la circuncisión y en enseñar a todos los niños desde pequeños a limpiar muy bien entre el prepucio y el glande. El uso de condón en relaciones sexuales de riesgo también es una importante medida de prevención.

IMPORTANTE: El contenido de esta nota es informativo y no suple el diagnóstico médico, por lo que no nos hacemos responsables sobre su uso.

¿Cuáles son las causas del cáncer de pene y sus factores de riesgo?


Realmente, el hecho de que las células se vuelvan en contra de su propio organismo no son conocidas. Sin embargo existen una serie de factores que incrementan el riesgo de padecer un cáncer en cualquiera de sus presentaciones. Entre ellos, destaca el consumo de tabaco que provoca, directa o indirectamente, al menos la mitad de los casos. Otros factores de riesgo son la exposición a determinadas sustancias industriales como disolventes, colorantes, amianto, determinados gases, etc.; algunos trabajos que requieren la exposición o el contacto con determinadas sustancias o materiales como son los tintes y aceites industriales, la industria textil, cuero, caucho, pinturas, industrias químicas y aluminio, pueden provocar mayor inclinación a padecer esta enfermedad.

Por otro lado, los virus del papiloma humano (VPH), o papilomavirus, son un grupo de más de 100 tipos de virus. Se les llama papilomavirus porque algunos tipos pueden causar verrugas o papilomas, los cuales son tumores benignos (no cancerosos). Los papilomavirus que causan las verrugas comunes que crecen en las manos y en los pies son diferentes de los que causan formaciones en la boca y en el área genital. Algunos tipos de los virus del papiloma humano están relacionados con ciertos tipos de cáncer.

Más de 30 virus del papiloma humano pueden transmitirse por contacto sexual. Algunos virus del papiloma humano pueden hacer que aparezcan verrugas en los genitales o en el ano o cerca de ellos. Los estudios sugieren que los virus del papiloma humano pueden tener un papel muy importante en los cánceres de ano, de vulva, vagina y pene, y algunos cánceres de la orofaringe (la parte central de la garganta que incluye el paladar blando, la base de la lengua y las amígdalas).

La aparición de anticuerpos en el 60 % de los pacientes con cáncer de pene contra el llamado virus VPH, hace pensar que este virus está implicado en el desarrollo de esta enfermedad.

Se puede añadir como curiosidad que, según parece desprenderse de distintos estudios, los hombres circuncidados en la infancia tienen menos riesgo de contraer este cáncer.
¿Cuáles son los síntomas del cáncer de pene?
Los síntomas que se pueden detectar a simple vista por el propio paciente son un crecimiento anormal o inflamación del pene y la expulsión de algún tipo de líquido anormal o flujo de sangre a través del pene. La aparición de llagas, de heridas, de dolores al orinar, de sangre en la orina o molestias en el pene, los testículos o el escroto pueden ser síntomas de cáncer. No obstante, estos síntomas también se pueden presentar también en otro tipo de enfermedades menos problemáticas que el cáncer, por lo que si el paciente observa estos síntomas, no debe asustarse infundadamente, sino que deberá acudir al urólogo lo antes posible.
¿Cómo se diagnostica un cáncer de pene?
Los procedimientos para determinar la existencia de este cáncer o en qué etapa de desarrollo se encuentra, incluyen una exploración física completa, análisis de sangre y orina y un escáner del paciente y, en algunos casos, cirugía adicional. Además, habitualmente, es preciso completar los exámenes con una serie de pruebas más completas para determinar con exactitud la afección del paciente:
  • Extracción de una muestra del tejido para que un anatomopatólogo la pueda examinar. Esta prueba se conoce como Biopsia
  • Muchos pacientes requieren la realización de un scanner o TAC
  • En otros casos se recomienda una Urografía intravenosa o una uretrocistografía (visualización radiográfica de la zona afectada)
  • Ocasionalmente se recomienda la realización de una Linfangiografía (radiografía de los vasos linfáticos)
  • Otra prueba que se puede realizar es una Ecografía
  • Algunas pruebas de laboratorio pueden demostrar la existencia de determinados marcadores en la sangre según qué tipo de cáncer sea. Los niveles en sangre que el paciente tenga de un determinado tipo de marcadores pueden ayudar al doctor a determinar que cáncer se sufre
Por último, puede ser recomendable extraer una muestra de los ganglios linfáticos del abdomen para que un patólogo examine si están contaminados con células cancerígenas o no.
¿Cuáles son las etapas del cáncer de pene?
El mejor tratamiento que existe hoy en día para luchar contra el cáncer es, sin lugar a dudas, detectarlo a tiempo. Acudir al especialista cuando el cáncer todavía no se ha desarrollado es fundamental para que el paciente se pueda recuperar completamente. El cáncer de pene, como el resto de cánceres, no llega un día de repente. Sufre una evolución. Por eso, tanto el paciente como, sobre todo, el especialista, deben conocer en qué estado de desarrollo se encuentra el órgano afectado cuando se comienza el tratamiento. Las etapas de desarrollo del cáncer de pene son las siguientes:
  • Etapa I: las células cancerígenas se encuentran sólo en la superficie del glande y del prepucio
  • Etapa II: las células cancerígenas se encuentran en los tejidos internos del glande y se han extendido por los cuerpos cavernosos
  • Etapa III: las células cancerígenas se encuentran en el pene y se han extendido a los ganglios linfáticos de la ingle
  • Etapa IV: las células cancerígenas se encuentran en todo el pene y en las glándulas linfáticas de la ingle y se han podido expandir a otras partes del cuerpo
  • Enfermedad recurrente: significa que el cáncer vuelve a aparecer después de finalizado el tratamiento. Puede volver a aparecer en la misma área o en cualquier otro lugar del cuerpo

CANCER DE PENE RIESGOS , SINTOMAS


El cáncer de pene es una enfermedad por la cual se forman células malignas (cancerosas) en los tejidos del pene.

El pene es un órgano masculino de la reproducción, de forma cilíndrica, que transporta el semen y laorina hacia el exterior del cuerpo. Contiene dos tipos de tejido eréctil (tejido esponjoso con vasos sanguíneos que se llenan con sangre para producir una erección);

  • Cuerpo cavernoso: dos columnas de tejido eréctil que conforman la mayor parte del pene.
  • Cuerpo esponjoso: una columna única de tejido eréctil que conforma una pequeña parte del pene. El cuerpo esponjoso rodea la uretra (el tubo que conduce la orina y el semen hacia el exterior del cuerpo).

El tejido eréctil está envuelto por tejido conjuntivo y cubierto con piel. El glande (cabeza del pene) está cubierto por una piel suelta que se llama prepucio.

La infección por el virus del papiloma humano puede aumentar el riesgo de padecer de cáncer de pene.

Cualquier cosa que aumenta la posibilidad de padecer de una enfermedad se llama factor de riesgo.

La circuncisión puede ayudar a prevenir la infección por el virus del papiloma humano (VPH). La circuncisión es una operación por la que un médico extrae una parte o todo el prepucio del pene. A muchos varones se les circuncida poco después de nacer. Los hombres no circuncidados al nacer pueden tener un riesgo mayor de padecer de cáncer de pene.

Otros factores de riesgo de cáncer de pene incluyen los siguientes aspectos:

  • Tener más de 60 años de edad.
  • Padecer de fimosis (un trastorno en el que el prepucio del pene no puede ser tirado hacia atrás sobre el glande).
  • No practicar una buena higiene personal.
  • Tener muchos compañeros sexuales.
  • Consumir productos elaborados con tabaco.

Entre los signos que pueden indicar que hay cáncer de pene se incluyen las heridas, el flujo y el sangrado.

Estos y otros síntomas pueden ser causados por el cáncer de pene. Otras afecciones pueden ocasionar los mismos síntomas. Se debe consultar con un médico si se presenta cualquiera de los siguientes problemas:

  • Enrojecimiento, irritación o una herida en el pene.
  • Una masa en el pene.

Para detectar (encontrar) y diagnosticar el cáncer de pene, se utilizan pruebas que examinan el pene.

Se puede utilizar las siguientes pruebas y procedimientos:

  • Examen físico y antecedentes: examen del cuerpo para comprobar los signos generales de salud, incluso el control del pene, para verificar si hay signos de enfermedad, como masas o cualquier otra cosa que parezca anormal. Se toma también los antecedentes médicos de las enfermedades y los tratamientos previos del paciente.
  • Biopsia: extracción de células o tejidos para que un patólogo las observe bajo un microscopio y verifique la presencia de signos de cáncer.

Ciertos factores afectan el pronóstico (probabilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento.

El pronóstico (probabilidad de recuperación) y el tratamiento dependen de los siguientes aspectos:

sábado 30 de mayo de 2009

Disfunción Eréctil

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La disfunción eréctil, a veces llamada “impotencia,” es la incapacidad repetida de lograr o mantener una erección lo suficientemente firme como para tener una relación sexual. La palabra “impotencia’ también puede usarse para describir otros problemas que interfieren con la relación sexual y la reproducción, tales como la falta de deseo sexual y los problemas con la eyaculación o el orgasmo. El uso de las palabras disfunción eréctil deja en claro que esos otros problemas no están implicados.

La disfunción eréctil, o DE, puede ser una incapacidad total para lograr una erección, una capacidad inconsistente para hacerlo, o una tendencia a tener solamente erecciones breves. Estas variaciones hacen difícil definir el DE y calcular su incidencia. Los cálculos varían desde 15 a 30 millones, dependiendo de la definición usada. De acuerdo a la encuesta de Atención Médica Ambulatoria Nacional (NAMCS, siglas en inglés), por cada 1,000 hombres en los Estados Unidos, se hicieron 7.7 visitas al consultorio médico por DE en 1985. En 1999, la frecuencia casi se había triplicado a 22.3. El aumento se produjo gradualmente, presuntamente a medida que se pusieron a disposición más ampliamente los tratamientos tales como dispositivos de vacío y medicamentos inyectables y comenzó a aceptarse la discusión de la disfunción eréctil. Es posible que el avance más publicitado fuera la introducción del medicamento oral citrato de sildenafil (Viagra) en marzo de 1998. Los datos de NAMCS sobre medicamentos nuevos muestran un cálculo de 2.6 millones de menciones de Viagra en visitas al consultorio medico en 1999, y un tercio de esas menciones tuvieron lugar durante visitas para un diagnóstico no relacionado con DE.

En los hombres mayores, la DE generalmente tiene una causa física, como una enfermedad, lesión, o efectos secundarios de medicamentos. Cualquier trastorno que cause una lesión en los nervios o que deteriore el flujo de sangre al pene puede causar DE. La incidencia aumenta con la edad: alrededor del 5 por ciento de los hombres de 40 años de edad y entre el 15 y el 25 por ciento de los hombres de 65 años de edad experimentan DE. Pero no es una parte inevitable del envejecimiento.

La DE es tratable a cualquier edad, y el conocimiento de este hecho ha ido creciendo. Más hombres han buscado ayuda y regresado a la actividad sexual normal debido a tratamientos mejorados y exitosos de la DE. Tradicionalmente los urólogos, quienes se especializan en problemas de las vías urinarias, han tratado la DE; sin embargo, los urólogos sólo son responsables del 25 por ciento de las menciones de Viagra en 1999.

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¿Cómo ocurre una erección?

El pene contiene dos cámaras llamadas cuerpos cavernosos, los cuales ocupan el largo del órgano (vea la figura 1). Un tejido esponjoso llena las cámaras. Los cuerpos cavernosos están rodeados por una membrana, llamada túnica albugínea. El tejido esponjoso contiene músculos lisos, tejidos fibrosos, espacios, venas y arterias. La uretra, que es el canal para orinar y eyacular, ocupa el largo por debajo de los cuerpos cavernosos.

Ilustración de dos penesFigura 1. Las arterias (arriba) y venas (abajo) penetran en las cavidades largas y llenas que se ubican a lo largo del pene—los cuerpos cavernosos y el cuerpo esponjoso. La erección ocurre cuando los músculos relajados permiten que los cuerpos cavernosos se llenen con sangre en exceso alimentada por las arterias, mientras que se bloquea el drenaje de sangre a través de las venas.

La erección comienza con la estimulación mental y de los sentidos, o ambas. Los impulsos del cerebro y los nervios locales hacen que los músculos de los cuerpos cavernosos se relajen, permitiendo que fluya la sangre y llene los espacios. La sangre crea presión en los cuerpos cavernosos, haciendo que el pene se expanda. La túnica albugínea ayuda a atrapar la sangre en los cuerpos cavernosos, con ello sosteniendo la erección. Cuando los músculos del pene se contraen para parar el flujo de entrada de la sangre y abrir el flujo de salida de los canales, la erección se revierte.

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¿Qué causa la DE?

Debido a que una erección requiere una secuencia precisa de eventos, DE puede suceder cuando cualquiera de los eventos se interrumpe. La secuencia incluye impulsos de los nervios en el cerebro, la columna vertebral, y el área alrededor del pene, y respuestas de los músculos, tejidos fibrosos, venas, y arterias en y cerca de los cuerpos cavernosos.

La causa más común de DE es el daño a los nervios, arterias, músculos lisos y tejidos fibrosos, a menudo como resultado de una enfermedad. Enfermedades tales como la diabetes, enermedades del riñón, alcoholismo crónico, esclerosis múltiple, ateroesclerosis, enfermedad vascular y enfermedad neurológica—son responsables de alrededor del 70 por ciento de los casos de DE. Entre el 35 y el 50 por ciento de los hombres con diabetes sufren de DE.

También, la cirugía (especialmente la cirugía radical de próstata debido a cáncer) puede lesionar nervios y arterias cerca del pene, causando DE. Una lesión en el pene, la columna vertebral, la próstata, la vejiga y la pelvis puede llevar a DE produciendo lesión en los nervios, músculos lisos, arterias y tejidos fibrosos de los cuerpos cavernosos.

Además, muchos medicamentos comunes—medicamentos para la presión arterial, antihistamínicos, antidepresivos, tranquilizantes, supresores del apetito, y cimetidina (un medicamento para la úlcera)—pueden causar DE como efecto secundario.

Los expertos piensan que factores psicológicos como estrés, ansiedad, culpa, depresión, baja autoestima y miedo de falla en el sexo causan 10 a 20 por ciento de los casos de DE. Los hombres con una causa física de DE a menudo experimentan el mismo tipo de reacciones psicológicas (estrés, ansiedad, culpa, depresión).

Otras causas posibles son fumar, que afecta el flujo sanguíneo en las venas y arterias, y anormalidades en las hormonas, como cantidad insuficiente de testosterona.

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¿Cómo se diagnostica la DE?

Antecedentes del paciente

Los antecedentes médicos y sexuales ayudan a definir el grado y la naturaleza de la DE. Un historial médico puede revelar enfermedades que lleven a la DE, mientras que un relato simple de la actividad sexual puede distinguir entre problemas con deseo sexual, erección, eyaculación u orgasmo.

El uso de ciertas drogas ilegales o medicamentos recetados puede sugerir una causa química, ya que los efectos por medicamentos son responsables del 25 por ciento de los casos de DE. Utilizar menos o sustituir ciertos medicamentos a menudo puede aliviar el problema.

Examen físico

Un examen físico puede dar pistas sobre problemas sistémicos. Por ejemplo, si el pene no es sensible al tacto, la causa puede ser un problema en el sistema nervioso. Características de sexo secundario anormales, tales como la distribución del pelo, pueden señalar problemas hormonales, lo que significaría que el sistema endocrino está implicado. El examinador podría descubrir un problema circulatorio si observara pulsos disminuidos en la muñeca o los tobillos. Y características inusuales del pene mismo podrían sugerir el origen del problema—por ejemplo, un pene que se dobla o curva cuando está erecto podría ser el resultado de la enfermedad de Peyronie.

Pruebas de laboratorio

Diversas pruebas de laboratorio pueden ayudar a diagnosticar la DE. Las pruebas para enfermedades sistémicas incluyen recuentos de sangre, análisis de orina, perfil de lípidos y mediciones de creatinina y enzimas del hígado. La medición de la cantidad de testosterona en la sangre puede dar información acerca de problemas con el sistema endocrino y está especialmente indicada en pacientes con deseo sexual disminuido.

Otras pruebas

El monitoreo de las erecciones que ocurren durante el sueño (tumescencia peniana nocturna) puede ayudar a descartar ciertas causas psicológicas de la DE. Los hombres sanos tienen erecciones involuntarias durante el sueño. Si no hubiera erecciones nocturnas, entonces es posible que la DE tenga una causa física y no psicológica. Sin embargo, las pruebas de las erecciones nocturnas no son completamente confiables. Los científicos no han normalizado tales pruebas y no han determinado cuándo deben ser tomadas para obtener mejores resultados.

Examen psicosocial

Un examen psicosocial, que utiliza una entrevista y un cuestionario, revela factores psicosociales. También puede entrevistarse la pareja sexual de un hombre para determinar las expectativas y percepciones durante la relación sexual.

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¿Cómo se trata la DE?

La mayoría de los médicos sugiere que los tratamientos se realicen de menos a más invasivo. Se considera primero reducir cualquier medicamento que tenga efectos secundarios perjudiciales. Por ejemplo, los medicamentos para la presión arterial alta funcionan de diferentes maneras. Si usted piensa que un medicamento en particular le está causando problemas con la erección, avísele a su doctor y consulte si puede probar una clase diferente de medicamento para la presión arterial.

Si están indicadas, se consideran a continuación las modificaciones de la conducta y la psicoterapia en pacientes selectos, seguidas por medicamentos por vía oral o inyectados localmente, dispositivos de vacío, y dispositivos implantados quirúrgicamente. En casos raros, podría considerarse la cirugía en venas o arterias.

Psicoterapia

A menudo los expertos tratan la DE con base psicológica usando técnicas que disminuyen la ansiedad asociada con la relación sexual. La pareja del paciente puede ayudar con las técnicas, que incluyen el desarrollo gradual de la intimidad y la estimulación. Tales técnicas también pueden ayudar a aliviar la ansiedad cuando se trata la DE por causas físicas.

Terapia con medicamentos

Los medicamentos para tratar la DE pueden tomarse por boca, pueden inyectarse directamente en el pene, o insertarse en la uretra por la punta del pene. En marzo de 1998, la Administración de Alimentos y Medicamentos aprobó Viagra, la primera píldora para tratar DE. Tomada una hora antes de la actividad sexual, Viagra funciona aumentando los efectos del óxido nítrico, un agente químico que relaja los músculos lisos del pene durante la estimulación sexual y permite un aumento del flujo sanguíneo.

A pesar de que Viagra mejora la respuesta a la estimulación sexual, no desencadena una erección automática como lo hacen las inyecciones. La dosis recomendada es de 50 mg, el médico puede ajustar esta dosis a 100 mg o 25 mg, dependiendo del paciente. El medicamento no debe usarse más de una vez al día. Los hombres que tomen medicamentos a base de nitratos tales como la nitroglicerina para problemas del corazón no deben usar Viagra ya que la combinación puede causar una caída súbita de la presión arterial.

Es posible que pronto se disponga de medicamentos orales adicionales para tratar la DE. Se están probando Vardenafil y Cialis por su seguridad y eficacia. Ambos medicamentos funcionan como el Viagra aumentando el flujo sanguíneo hacia el pene. Un tercer medicamento a prueba, Uprima, funciona en el cerebro y el sistema nerviosos para desencadenar una erección.

La testosterona oral puede reducir la DE en algunos hombres con niveles bajos de testosterona natural, pero a menudo no es eficaz y puede causar daño en el hígado. Los pacientes también han reclamado que otros medicamentos orales—que incluyen el clorhidrato de yohimbina, los agonistas de la dopamina y la serotonina, y trazodona—son eficaces, pero los resultados de estudios científicos que substancien estos reclamos han sido inconsistentes. Las mejorías observadas después del uso de estos medicamentos pueden ser ejemplos del efecto placebo, esto es, un cambio que resulta simplemente porque el paciente crea que va a ocurrir una mejoría.

Muchos hombres logran tener erecciones más fuertes inyectándose medicamentos en el pene, haciendo que se hinche con sangre. Medicamentos como el clorhidrato de papaverina, fentolamina y alprostadil (comercializado como Caverject) ensanchan los vasos sanguíneos. Sin embargo, estos medicamentos pueden crear efectos secundarios no deseados, que incluyen una erección persistente (conocida como priapismo) y cicatrices. La nitroglicerina, un relajante muscular, a veces puede aumentar una erección cuando se la frota sobre el pene.

Un sistema para insertar un gránulo de alprostadil en la uretra se comercializa como Muse. El sistema usa un aplicador prellenado para depositar el gránulo alrededor de una pulgada dentro de la uretra. Comenzará una erección en 8 a 10 minutos y puede durar de 30 a 60 minutos. Los efectos secundarios más comunes son dolor en el pene, testículos y área entre el pene y el recto; sensación de calor o ardor en la uretra; enrojecimiento debido al aumento del flujo sanguíneo hacia el pene; y leve sangrado o manchas uretrales.

La investigación de medicamentos para tratar la DE se está expandiendo rápidamente. Los pacientes deben consultar con su doctor acerca de los últimos avances.

Dispositivos de vacío

Los dispositivos de vacío mecánicos causan erección creando un vacío parcial, que lleva sangre hacia el pene, hinchándolo y expandiéndolo. Los dispositivos tienen tres componentes: un cilindro plástico, en el que se coloca el pene; una bomba, que extrae aire fuera del cilindro y una banda elástica, que se coloca alrededor de la base del pene para mantener la erección después de retirarse el cilindro y durante la relación sexual evitando que la sangre fluya de vuelta al cuerpo (ver la figura 2).

Ilustración de un aparato vacuo constrictorFigura 2. Un instrumento constrictor de vacío causa una erección creando un vacío parcial alrededor del pene, lo que envía sangre a los cuerpos cavernosos. Aquí se muestran los componentes necesarios: (a) un cilindro plástico, que cubre el pene; (b) una bomba, que extrae aire fuera del cilindro; y (c) un anillo elástico, el cual, cuando se ajusta sobre la base del pene, atrapa la sangre y mantiene la erección después de retirarse el cilindro.

Una variación del dispositivo de vacío involucra una vaina de goma semirígida que se coloca en el pene y permanece allí después que se logra la erección y durante la relación sexual.

Cirugía

La cirugía generalmente tiene una de tres metas:

  • implantar un dispositivo que puede causar que el pene se vuelva erecto

  • reconstruir las arterias para aumentar el flujo de sangre al pene

  • bloquear las venas que permiten que la sangre salga de los tejidos del pene

Los dispositivos implantados, conocidos como prótesis, pueden devolver la erección a muchos hombres con DE. Los problemas posibles con los implantes incluyen rotura mecánica e infección, aunque los problemas mecánicos han disminuido en años recientes debido a los avances tecnológicos.

Los implantes maleables generalmente consisten de un par de varillas, que se insertan quirúrgicamente en los cuerpos cavernosos. El usuario ajusta manualmente la posición del pene y por ende, las varillas. El ajuste no afecta el ancho o largo del pene.

Los implantes inflables consisten de un par de cilindros, que se insertan quirúrgicamente dentro del pene y pueden expandirse usando líquido a presión (ver la figura 3). Unos tubos conectan los cilindros a un depósito de líquido y a una bomba, también implantados quirúrgicamente. El paciente infla los cilindros apretando una bomba pequeña, ubicada bajo la piel en el escroto. Los implantes inflables pueden expandir algo el largo y el ancho del pene. También dejan al pene en un estado más natural cuando no está inflado.

Ilustración de un implante infladorFigura 3. Con un implante inflable, la erección se produce estrujando una pequeña bomba (a) implantada en el escroto. La bomba hace que el líquido fluya desde un depósito (b) que se aloja en la pelvis inferior a dos cilindros (c) que se alojan en el pene. Los cilindros se expanden para crear la erección.

La cirugía para reparar arterias puede reducir la DE causada por obstrucciones que bloquean el flujo sanguíneo. Los mejores candidatos para dicha cirugía son hombres jóvenes con un bloqueo discreto de una arteria debido a una lesión en la entrepierna o la fractura de la pelvis. El procedimiento es menos exitoso en hombres mayores con un bloqueo extendido.

La cirugía en las venas para permitir que la sangre deje el pene generalmente implica el procedimiento opuesto—bloqueo intencional. El bloqueo de las venas (ligadura) puede reducir la pérdida de sangre que disminuye la rigidez del pene durante la erección. Sin embargo, los expertos se han cuestionado acerca de la eficacia a largo plazo de este procedimiento, y rara vez se hace.

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Esperanzas por medio de la investigación

Los avances en supositorios, medicamentos inyectables, implantes y dispositivos de vacío han expandido las opciones para los hombres que buscan tratamiento para la DE. Estos avances también han ayudado a aumentar el número de hombres que buscan tratamiento. Se está probando la terapia con genes para DE en varios centros, la cual puede ofrecer un enfoque terapéutico duradero para la DE.

El Instituto Nacional de la Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales (NIDDK, siglas en inglés) patrocina programas dirigidos a comprender las causas de la disfunción eréctil y encontrar tratamientos para revertir sus efectos. La División NIDDK de Enfermedades Renales, Urológicas y Hematológicas apoyó a los investigadores que desarrollaron Viagra y continúa apoyando la investigación básica de los mecanismos de la erección y las enfermedades que deterioran la función normal en los niveles molecular y celular, incluyendo diabetes y alta presión arterial.

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Puntos a recordar

  • La disfunción eréctil (DE) es la incapacidad repetida de lograr o mantener una erección lo suficientemente firme como para tener una relación sexual.

  • DE afecta de 15 a 30 millones de hombres norteamericanos.

  • DE tiene generalmente una causa física.

  • DE es tratable en todas las edades.

  • El tratamiento incluye psicoterapia, terapia con medicamentos, dispositivos de vacío y cirugía.

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